Dê seu diagnóstico – Caso #6

Hospital Israelita Albert Einstein – São Paulo (SP).
Autores: Otávio Berwanger – Médico Internista e Epidemiologista Clínico do Centro de Pesquisa Clínica.
Observações: Texto retirado do artigo de seu respectivo autor (Baixar arquivo)

Paciente de 28 anos, feminina, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, chega ao departamento de emergência apresentando hemoptise e dor pleurítica leve. Negava outros sintomas e outras patologias. Seus sinais vitais na chegada ao hospital eram: pressão arterial de 120/80 mm Hg, freqüência respiratória de 20 mpm, freqüência cardíaca de 124 bpm e temperatura axilar de 36,5 graus. O exame dos membros inferiores não revelou alterações. A ausculta cardíaca e a ausculta pulmonar, assim como os demais aspectos do exame físico, também estavam inalterados. Continue lendo

Dê seu diagnóstico – Caso #4


UFMT – Universidade Federal do Mato Grosso.
Autores: Universidade UFMT
Observações: Endocrinologia (Download em PDF)

R.G.F.P. Sexo masculino, idade 39 anos,  leucodérmico, estado civil divorciado.  Data: 11/01/89

Q.P. Check-up.  H.M.A. Paciente veio à consulta para avaliação clínica. Sentindo-se bem. Queixandose de ganho de peso progressivo  . Peso habitual 76 quilos. Ganho de peso a partir dos 30 anos . Não “belisca” nos intervalos. Café da manhã em casa, almoço em restaurante, lanche noturno.   Bebe quase diariamente mais ou menos 2 doses de uisque por dia. Bebe mais às sexta-feiras e sábados. Não fuma. Não pratica  atividade física regular. Continue lendo

Dê seu diagnóstico – Caso #3

UFMT – Universidade Federal do Mato Grosso.
Autores: Universidade UFMT
Observações: Sem OBS.

Histórico do paciente
J.M. 60 anos, fem., branca, doméstica, italiana, residente em São Paulo.
Q.P: Dor epigástrica, febre, vômitos.
H.M.A: Há quatro dias após ingestão de alimentos gordurosos apresentou dortipo cólica no HD. Após algumas horas teve acentuação da dor que tornou-se de caráter contínuo e com irradiação, em faixa por todo o abdome. Na história pregressa relata que há cerca de dez anos vinha apresentando cólicas de fígado em intervalos
variáveis de meses até um ano, sendo geralmente a dor tipo cólica no HD com duração de poucos minutos a meia hora. Obtinha melhora da queixa ora
espontâneamente, ora com uso de Buscopan.
Relatava também intolerância a alimentos gordurosos e náuseas ocasionais desde esta época. Continue lendo

Dê seu diagnóstico – Caso #2


Manual do Monitor – Ministério da Saúde
Autores: Ministério da Saúde
Observações: Dengue

Identificação – R.E.M.O, 42 anos, feminino, professora, natural dee São Paulo, residente
em Belém há vários anos.

História da Doença Atual – Procurou atendimento médico emm 15/5/2006, relatando início dos sintomas em 10/5/2006, com febre, cefaléia, astenia, anorexia, dor lombar, dores nos membros inferiores e hiperestesia cutânea. Negava prurido, queixas digestivas, respiratórias ou urinárias. História pregressa de rubéola, confirmada por sorologia. No último final de semana que antecedeu o início dos sintomas (6 e 7/5/06), freqüentou um sítio naa cidade de Benevides, a cerca de 40 Km de Belém. Não havia relato dee outros casos febris entre as pessoas que também estiveram no sítio junto com a paciente, porém,
alguns vizinhos seus em Belém estavam com suspeita de dengue. Continue lendo